糖尿病好不了一點小傷口可能引發大感染
台灣新生報 – 2014年1月12日上午12:00
http://tw.news.yahoo.com/糖尿病好不了-點小傷口-可能引發大感染-160000926.html
剪指甲與抓癢是再簡單不過的動作，從來不會有人想到，一不小心可能會危害生命；糖尿病患者因為血管病變，導致血液循環不良，血液末稍免疫功能大幅降低，一點小傷口就有可能引發大感染，一旦沒有控制好，就可能有截肢的噩耗，因此醫生常呼籲糖尿病患者，不可忽視任何傷口。
新光醫院整形外科主治醫師鄭舉緒表示，高血糖會造成血管病變，導致血管壁增厚，導致血液循環不佳，距離心臟越遠部位，血液越是難以抵達，讓養分難以抵達，因此逐漸紮下禍根，此外，神經系統也受到損傷，痛覺反應會逐漸遲鈍，就像廣告演出，小女孩壓到奶奶的腳，卻毫無感覺讓他人驚訝。
腳步血管離心臟最遠，糖尿病患者不但血液循環最差，神經的感覺也最不好，任何的小傷口都很容易忽視，細菌就很可能從傷口入侵，正常人一旦發生此狀況，免疫系統會立即啟動，殺死所有入侵細菌，讓傷口能順利癒合，但血流無法順利抵達末稍時，傷口的免疫細胞數量自然較少，感染發炎的機會大幅增加。
鄭舉緒接著說，當足部出現傷口，細菌入侵身體後，免疫系統會主動攻擊避免傷害擴大，但糖尿病患血液循環不良，免疫細胞無法順利抵達戰場，細菌很容易掌控局勢，就算額外使用抗生素，也很難改善惡化的傷口，皮下脂肪層很容易受到感染，引發蜂窩性組織炎，皮膚看起來有一點一點的斑點。
血液循環不良，不但讓免疫細胞無法順利抵達戰場，細胞癒合需要的養分也無法順利輸送，尤其在細菌干擾下，傷口周邊組織會開始壞死腐爛，必須立即清除，否則會變成細菌溫床外，更會產生有毒物質，加速細胞壞死，若沒有辦法控制感染，為避免敗血症發生，就必須截肢，完全去除細菌感染危機。
鄭舉緒提醒，糖尿病患因為血液循環不良，冬天很容易手腳冰冷，加上神經傳導不良，不容易發現血液末稍的小傷口，尤其剪指甲或隨意抓癢，都很可能引發嚴重感染，不過能即時發現傷口，給予適當治療，是可以在細菌尚未壯大前，避免感染發生，每天洗澡時，利用熱水增加血液循環，仔細檢查四肢有無傷口。
一旦發現有傷口，必定要立即就醫，醫師會開立抗生素，降低細菌感染風險，回家後，準時服用藥物，每天觀察傷口變化，至少維持一至二周，如果發生惡化，馬上回診告知醫師，以利後續治療，若到最後不得不截肢，也不應該放棄生存念頭，目前義肢與輔具相當先進，能夠幫助減少生活不便。
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糖尿病真的可以講說是國人罹患的慢性疾病最多的一種，所引發的其他疾病、問題真的也不要輕忽，飲食的控制跟生活作息正常是很重要的．
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