三酸甘油酯超標，高血脂地雷！嚴重恐增死亡風險 @ 中央研究院F3、W3專利授權-穩萊-守護健康

三酸甘油酯超標，高血脂地雷！嚴重恐增死亡風險

作者華人健康網記者洪毓琪／台北報導 | 華人健康網 – 2016年8月12日下午2:32
https://tw.news.yahoo.com/三酸甘油酯超標-高血脂地雷-嚴重恐增死亡風險-050211917.html

【華人健康網記者洪毓琪／台北報導】除了膽固醇，你知道三酸甘油脂超標也就是高血脂嗎？而且名列國人十大死因中的心臟病、腦血管疾病，都是高血脂釀禍！醫師提醒，事實上，當三酸甘油酯或膽固醇任一超標，就已代表罹患高血脂症。而且最新研究顯示，三酸甘油酯嚴重超標的人，相較正常者死亡風險增加6成8，不可輕忽！

隨著飲食西化、精緻化的影響，現代人越吃越好，一不小心就攝取過多的油脂、膽固醇；再加上，未規律運動、抽菸飲酒等不當的生活習慣，十分容易導致高血脂問題找上門，增加心血管疾病的發生風險。

根據衛福部2011年所公布的國民營養健康狀況變遷調查就發現，有高達14.3%國人（19歲以上）已有高血脂症，換算之下相當於全台近270萬人陷入心血管病變危機，相當驚人。而且104年國人十大死因也發現，其中心臟病、腦血管疾病高居2、3名，都與高血脂息息相關。

別只在意膽固醇！三酸甘油酯也是心血管健康殺手！
隨著飲食西化、精緻化的影響，現代人越吃越好，一不小心就攝取過多的油脂、膽固醇；再加上未規律運動、抽菸飲酒等不當的生活習慣，十分容易導致高血脂問題找上門，增加心血管疾病的發生風險。

根據刊載於2016年《循環：心血管質量與預後》（Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes）期刊的研究指出，三酸甘油酯超標，不僅會導致高血脂症，三酸甘油酯數值更與死亡率高度相關；相較正常人，長期嚴重超標者（≥500 mg/dL）死亡風險增加68%，不可不慎！

李貽恆教授指出，改善飲食、規律運動是改善三酸甘油酯的第一步。但若飲食控制達3-6個月後，三酸甘油酯數值仍舊超標，則建議詢問醫師使用合適藥物治療。
成大醫院心臟血管科李貽恆教授表示，人體血脂的組成主要包含三酸甘油酯、膽固醇等。但是，每當提到高血脂症，大家多會直覺認為只要控制膽固醇就有助改善症狀。但事實上，只要三酸甘油酯、膽固醇任一數值異常，就是高血脂症。

因此，民眾平時除了應留意自身有無膽固醇超標的問題外，也應該留意三酸甘油酯的指數。若三酸甘油酯持續超標，又未加以改善，長期下來恐導致動脈硬化，血管逐漸狹窄而血栓。

控飲食三酸甘油酯仍不降？藥物治療來輔助！
一旦三酸甘油酯數值超標，該如何改善？李貽恆教授指出，改善飲食、規律運動是改善三酸甘油酯的第一步。但若飲食控制達3-6個月後，三酸甘油酯數值仍舊超標，則建議詢問醫師使用合適藥物治療。

台大醫院內科曾春典主治醫師表示，目前改善三酸甘油酯藥物有三種，包含：它汀類、纖維酸鹽衍生物，以及高濃度魚油。醫師會依照病患個人情形給予藥物建議。不過，由於其中的它汀類、纖維酸鹽衍生物，有可能導致肝功能異常等副作用，也可能因藥物交互作用而產生橫紋肌溶解症、引發急性腎衰竭。因此，高濃度魚油逐漸成為治療新焦點。

以衛福部核准的高濃度魚油來說，其EPA/DHA濃度高達80%以上。適度攝取Omega-3中的 EPA及DHA，有助增加肝臟Beta氧化作用，減少肝臟合成三酸甘油酯；而且根據台大、北榮、中榮、成大等四家醫學中心臨床試驗顯示，每天服用高濃度魚油，有助於降低近3成三酸甘油酯。

魚油降低三酸甘油酯的效果與Omega-3濃度有關。事實上，根據國外臨床實驗發現，只有EPA/DHA濃度80%以上魚油才有降三酸甘油酯療效。

魚油都一樣？選錯濃度，當心三酸甘油酯不降反升！
曾春典醫師也強調，魚油降低三酸甘油酯的效果與Omega-3濃度有關，事實上，根據國外臨床實驗發現，只有EPA/DHA濃度80%以上魚油，才有降三酸甘油酯效果。（Omega-3濃度計算舉例：1,000mg魚油中含EPA與DHA約300mg，即此魚油Omega-3的含量為30%）

若患者自行購買市售健康食品級魚油，又未多加留意其濃度標示是否屬實，反而可能因此攝入多餘不好的油脂，進而影響健康。建議民眾挑選時，應謹慎評估。

左起台大醫院心臟血管科曾春典教授與成大心臟內科李貽恆教授一同呼籲掌控三酸甘油脂，保護血管健康。

防三酸甘油酯持續超標！謹記「3321」治療準則助改善
曾春典醫師表示，為了穩定控制血脂、降低心血管疾病風險；如何有效降低三酸甘油酯指數，不讓其持續飆升，進而影響心血管健康是相當重要的關鍵！建議有疑慮者應謹記下列「3321」三酸甘油酯治療準則，來加以控制、預防較有保障：

【「3321」三酸甘油酯治療準則】
◎3：當心「3」酸甘油脂超標。
◎3：降三酸甘油酯藥物有「3」種（它汀類、纖維酸鹽衍生物及高濃度魚油），若三酸甘油酯持續超標，建議諮詢醫師選擇合適藥物治療。
◎2：三酸甘油酯應該控制在「2」00 mg/dl以下。
◎1：期間更要配合「1 （醫）」護人員指示持續用藥、規律生活。

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